Fallotsche Tetralogie (ToF)- erbliche Fehlbildungen am Herzen

Die Fallotsche Teralogie ist eine angeborene Erkrankung bei Hund und Katze. Für den Wolfsspitz ist eine Erblichkeit dieser Herzmissbildung belegt. Durch eingekreutze Wolfsspitz-Linien in den Großspitz kann die Herzerkrankung auch diesen betreffen.

Die „Fallotsche Tetralogie“ (engl. Tetralogy of Fallot ) ist nach dem französischen Kardiologen Etienne Fallot benannt. Sie bezeichnet das Zusammentreffen von vier (griech. tetra) Fehlbildungen des Herzens:

  • Kammerscheidewanddefekt
  • Verengung der Pulmonalklappe
  • Verdickung der Wände der rechten Herzkammer (Hypertrophie), verursacht durch die hohe Pumpbelastung
  • „überreitende“ Aorta
Bildrechte: Mariana Ruiz LadyofHats / Bikedoc

Die Aorta entspringt normalerweise der linken Herzkammer. Bei der Fallotschen Tetralogie ist die Aorta verschoben, sodass sie teilweise auch aus der rechten Kammer entspringt. Da die Kammern durch die Scheidewand getrennt sind, ist es offensichtlich, dass die Aorta diese Scheidewand „überreitet“.

Wie bemerke ich eine Tetralogie?

Bereits im Welpenalter kann eine schnelle Ermüdung oder eine starke Erschöpfung einhergehend mit einer Konzentrationsschwäche beobachtet werden. Am auffälligsten ist, dass sich die Schleimhäute oder die Zunge bei Anstrengung blau verfärben. In selteneren Fällen treten bei körperlicher Aktivität sogar Ohnmachtsanfälle auf. Das Tier taumelt und schwankt, kann ähnlich wie bei einem Kreislaufkollaps zusammenbrechen.

Weitere Anzeichen sind:

  • Blauverfärbung der Schleimhäute
  • Welpen sind oft kleiner als Wurfgeschwister
  • schnelle Ermüdung
  • Atemnot
  • Kollapsneigung /Ohnmachtsanfälle
  • Blauverfärbung der Schleimhäute (Zyanose)

Auswirkungen einer Tetralogie

Abhängig von der Schwere fließt wenig Blut durch die Lungen und wird mit Sauerstoff „beladen“. Dieses mischt sich dann mit dem verbrauchten Blut, so dass eine ständige Unterversorgung mit Sauerstoff besteht. Als Reaktion darauf erhöht der Körper den Hämoglobinspiegel. Dadurch wird das Blut dickflüssiger und kann schlechter in kleine Blutgefäße vordringen, wodurch es zusätzlich zu einer Zyanose kommen kann.

Die gefährlichste Komplikation sind hypoxämische Anfälle. Diese treten meist schon bei jungen bei Tieren auf. Sie werden sehr blass bzw. blau und schwach bis zur Bewusstlosigkeit.

Eine sichere Diagnosestellung ist nur bei Durchführung einer Herzultraschalluntersuchung möglich. Eine konzentrische Hypertrophie der rechten Hauptkammer, d.h. eine Verdickung der Herzmuskulatur liegt in den meisten mittelgradig-schweren Fällen vor.

Zudem kann man die weiteren typischen Befunde bei einer Tetralogie im 2D Bild und mittels Farbdoppler darstellen, also die überreitende Aorta, den Ventrikel-Septum-Defekt, sowie die Pulmonalstenose.

Die Prognose einer unbehandelten Tetralogie ist ungünstig. Viele betroffene Hunde sterben innerhalb des ersten Lebensjahres an Sauerstoffmangel oder an den Folgen einer Polyzythämie (Erhöhung der Anzahl an roten Blutkörperchen).


Quellen:

  • Tierkardiologie lmu
  • flexikon.doccheck
  • mhh.de

Bild: Nadezhda Moryak